粉刺 青春痘 毛孔粗大

粉刺、青春痘治疗实例

※「实际效果因人而异，若有需求请进一步询问专业医师。」

一、粉刺、青春痘形成的原因

粉刺(学名：丘疹)主要的形成原因是由于皮肤的油脂分泌旺盛、表皮油腻造成老废角质不易脱落，再加上空气中的脏污而造成毛孔阻塞，结合这些因素，累积在毛孔中，就形成了一颗一颗的粉刺。粉刺可又分为「开放性粉刺」及「闭锁性粉刺」，也就是俗称的「黑头粉刺」及「白头粉刺」，一旦粉刺形成后，若不妥善处理，可能会因为发炎而变成青春痘(学名：痤疮)。

发炎的青春痘若处理不当可能会形成痘疤、凹洞等问题，常有人因为脸部严重凹凸不平，而被戏称就像是「月球表面」一样。若是满脸严重青春痘可能还会影响到个人情绪及人际关系。

二、粉刺、青春痘的好发年龄

一般来说粉刺及青春痘的好发年龄大概在12～25岁之间，通常发生于脸部、胸前、背部等皮脂腺较多的地区，许多年轻朋友常为脸上长满粉刺、青春痘而苦恼;而熟龄男女则大多是因为受到工作压力或睡眠不足及女性生理期的影响而长粉刺、青青痘。

三、粉刺、青春痘的四种型态

传统上治疗粉刺、青春痘，均以口服抗生素及外用药为主，四环霉素药物是门诊中最常被使用的，但一般必须连续使用2～4个月，才会看得到较好的成果，如果是非常严重的囊肿型(化脓型)青春痘，有些医师甚至会给予口服A酸。

但根据卫生署统计，国人罹患B型肝炎比率很高，长期服用抗生素无疑对人体是一种沉重的负担，因此如果能配合外部皮肤的清洁及雷射除青春痘治疗，这样就可以大大缩短口服药物的使用期或什至不需服用口服药物，以避免全身性的副作用。因此，想要避免服药的青春痘治疗的话，可以将治疗重点放在外部治疗上，应利用脸部水疗，以物理方式让粉刺油质浮出，再利用真空吸取仪将浮出的杂质吸除，达到深层清洁，防止青春痘发生的作用;之后再配合雷射治疗，用雷射将青春痘的根与脓头气化，达到消炎杀菌除脓的三重作用。

如上图所示，粉刺、青春痘大致上可以分成四种型态，在每个不同的阶段都有其不同的治疗方式，医师会依照不同型态来给予不同的治疗方式。

四、小心脸部的「危险三角」!

门诊中常常有人会问：脸上的粉刺或青春痘，可以挤吗?其实这是很多民众的疑惑，青春痘能不能挤要看它长在什么地方，如果粉刺、青春痘位置在双眉间延伸到口角范围，医学名称为「危险三角」，很容易因为细菌感染、化脓，再经由血管传输到脑部静脉丛，导致感染病症，甚至引发脑膜炎，因此在此范围内的粉刺、青春痘应尽量避免去挤它。

此外，其他部位的粉刺、青春痘也不要直接用手挤压，避免因手上的细菌造成感染，应该要先清洁双手，并用温水清洗患部，因为清洁之后，皮肤会相对地比较松软，且毛孔会因温水的关系扩张，此时再用消毒过的青春棒轻压，挤出脓头，记得千万不可硬挤，如果硬挤压皮肤，可能会留下疤痕，较严重的甚至可能引起毛囊发炎，这样会使皮肤组织受到伤害形成凹洞，因此为了避免形成凹洞，在治疗上应询求专业医师做治疗，把握治疗时机，才不会让脸部皮肤受伤，甚至留下凹洞、疤痕的问题而遗憾。

五、粉刺、青春痘联合疗法

常长粉刺、青春痘的人，平常应该要注意生活作息、饮食均衡，并应注意脸部的清洁，尤其油脂分泌旺盛者，更应该随时保持清洁，但是如果已经有症状发生时，应该积极接受治疗，不要等到已经变成了满面凹洞的「月球表面」才想到要治疗，这样要花的时间、金钱相对比较多，但效果却很有限。在不同时期的治疗方式有所不同，可参考下列图表：

症状	治疗方式
油脂	油脂容易造成毛孔阻塞，形成脂漏性皮肤，油脂分泌越多，粉刺越长越大颗，容易造成「闭锁性粉刺（白头粉刺）」及「闭锁性粉刺（黑头粉刺）」。 脸部水疗法是以溶解杂质、真空吸引及收缩毛孔原理，达到深层清洁，并防止青春痘形成。若夏天肌肤出油较频繁，也可选择「脉冲光」来控制油脂分泌，以减少粉刺及青春痘。
粉刺	「钻石微雕」是物理性换肤，没有风险疑虑，合格美容师都可以操作。主要是利用金钢钻摩擦角质原理，去除老废角质，减少粉刺、青春痘发生的机会。 钻石微雕的优点是：去油、去粉刺、微量缩小毛孔。 至于粉刺所造成「毛孔粗大」问题，可选择「飞梭雷射」治疗，其优点是能有效去除粉刺及缩小毛孔，而且兼有除细纹与均匀肤色等作用。
青春痘	如果粉刺已经发炎变成青春痘，则可使用「铒雷射」来去除，利用雷射的热能将里面的脓头气化，可达到去脓、消炎的目的。   术后需搭配消炎药膏，可避免伤口感染，并加速伤口的修复。
痘疤	依施打能量的不同，「铒雷射」除了去除青春痘之外，还可应用在「磨皮」治疗。针对已经形成明显凹洞或是毛孔粗大，「铒雷射」是治疗的首选。 「铒雷射」的热效应较其它机种低，术后恢复快，如果再搭配「高压氧」可加速伤口修复，且较无反黑的疑虑。 至于青春痘所造成的色素沉淀问题，如：红、黑痘疤，可选择钾钛磷雷射、里拉雷射、红宝石雷射、染料脉冲雷射等，让肤色能回复自然。 如果凹疤的深度很深，光靠雷射磨皮效果有限，建议能搭配长效型凝胶「雅得媚 Aquamid®」，以达到更好的治疗效果。

粉刺、青春痘治疗实例

粉刺、青春痘治疗实例

‧术前注意事项

一、治疗前有任何重大疾病、免疫系统疾病或有皮肤过敏者请事先告知，以利医师判断是否应接受治疗。

二、请于治疗前告知医师，目前正在服用的所有药物及过往治疗病史。

三、不建议怀孕及哺乳中孕妇接受治疗。

四、若治疗眼周部位，须先卸除隐形眼镜。

‧雷射治疗过程

一、护理人员将为您戴上护目镜，以避免强光照射眼睛。

二、若治疗范围接近眼睛，会为您戴上眼球罩，保护眼睛。

三、进行雷射治疗时，会感觉到皮肤稍有微热感，属正常现象。

四、雷射治疗需搭配长虹诊所的专利雷射除斑安全卡。

‧雷射术后修护

一、治疗后冰敷约 20 分钟，可减缓热痛感。

二、视情况提供高压氧，可加速伤口修复，缩短修复时间。

‧雷射术后保养

一、因个人体质差异，治疗后皮肤可能会暂时性红、肿、痒、结痂或色素凝集反应，属正常现象。

二、术后皮肤略感干燥，是正常反应，请依指示配合擦药膏及保养品加强保湿。

三、术后可正常洗脸，仍然可以外出活动，适当防晒即可，但勿刻意曝晒于阳光(紫外线)下。

四、避免靠近热源及易感染处，如：三温暖、烤箱、蒸气浴、温泉、游泳池。

五、避免擦含酸类保养品：A 酸、水杨酸、左旋 C、…等酸类。